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发布时间:2022-05-17 01:54



  研究表明,
  "班上最小的孩子更有可能接受ADHD药物治疗,"监护人报告。
  澳大利亚的一项研究结果引起了人们的担忧,即在某些情况下,不成熟的行为可能会被误解为行为障碍的证据。
  在一份简短的报告中,研究人员发现,西澳大利亚州近2%的6-15岁儿童在2013接受了注意力缺陷多动障碍(ADHD)药物处方。
  那些在学年最后几个月出生的人比当年年龄最大的孩子更有可能开处方。
  该班中年龄最大和最小的孩子之间的差距与ADHD药物使用的增加有一个小但显着的关联。研究人员表示,他们的研究结果与其他国际研究的结果相比较。
  可能学年中最小的孩子可能会发现比他们将近一岁的孩子更难跟上课程,并且可能更容易出现注意力不集中的问题。
  但仅仅基于这项研究,ADHD被过度诊断和过度治疗将是一个很大的假设。
  英国16岁以下儿童使用ADHD药物远低于许多其他发达国家-0.4%,与澳大利亚相比's 1.9%或美国'4.4%–因此,不适当治疗的潜在问题可能在这个国家不是一个很大的问题。
  该报告由澳大利亚科廷大学,默多克大学和西澳大利亚大学的四位研究人员撰写。
  该研究发表在澳大利亚同行评审医学杂志上,研究人员宣布没有利益冲突或研究经费。
  It'可在开放获取的基础上在线阅读,因此您可以免费下载该研究。
  英国媒体报道是准确的,但没有指出限制这份简短报告的离子。
  在这份简短的一页报告中,研究人员表示,四项国际研究发现,学年中最小的孩子更有可能接受ADHD药物治疗。
  他们旨在通过分析药物福利计划的数据来了解西澳大利亚州的比较-该计划类似于NHS,澳大利亚政府补贴药物费用-查看有多少儿童正在接受ADHD药物治疗。
  这份简短的报告提供了关于作者的非常有限的信息'方法,难以批评。
  我们不知道作者如何确定他们报告的四项国际研究,所以我们不知道这是否是对该主题的全面研究。
  这意味着该报告必须在很大程度上被视为其作者的意见。
  研究人员比较了a&#34的前几个月和最后几个月出生的儿童比例;推荐的学年摄入量"在药物福利计划中记录为2013年至少接受一次ADHD药物处方。
  该研究共纳入311384名儿童,涵盖两个年龄段:6-10岁(2003年7月至2008年6月出生)和11-15岁(1998年7月至2003年6月出生)。
  研究人员研究了接受药物治疗的儿童人数以及出生时的模式。
  研究人员发现,全部研究样本(5937名儿童)中有1.9%接受了至少一种ADHD药物处方,其中男孩比女孩多(2.9%对0.8%)。
  在6-10岁的儿童中,他们发现做试管婴儿手术的费用在学年摄入的最后一个月(6月)出生的人几乎是第一个月(前一个月)出生的人的两倍。7月):相对风险(RR)1.93男孩(95%置信区间1.53至2.38)和女孩RR 2.11(95%CI 1.57至2.53)
  11-15岁儿童的情况相同,但风险增加较少,但仍然显着(男孩RR 1.26,95%CI 1.03-1.52;RR 1.43,95%CI 1.15-1.76女孩)。
  作者说,在比较摄入前三到六个月与最后三到六个月时,也观察到类似的效果。
  研究人员表示,他们观察到的处方率为1.9%,与最近的台湾研究相当,本研究和三项北美研究均观察到出生月份对处方率的影响。
  他们描述了一位来自美国精神病学协会的专业人士,他认为ADHD被过度诊断和过度用药,说,"发育不成熟被错误地标记为精神障碍,并且不必要地用兴奋剂治疗。"
  作者说,研究结果表明,"即使处方率相对较低,也存在对ADHD作为诊断有效性的重大担忧。"
  总体而言,这项研究表明,在西澳大利亚州(据报道在其他国家/地区),给定学年中最小的孩子比当年最大的孩子更有可能被诊断出患有多动症并接受治疗。
  然而,重要的是不要从这份简短的报告中得出太多结论。作者提供的关于他们的方法的信息非常有限,因此不可能批评他们如何进行研究。
  例如,我们不知道他们为什么选择2013学年。据说是推荐的,但我们不知道为什么。可能知道当年药物福利计划中提到的处方数量异常多,这意味着它可能没有代表性。
  此外,该数据库只能告诉我们至少填写一份ADHD药物处方的儿童人数。我们不知道孩子是如何被诊断的,他们被诊断或治疗了多长时间,或者他们是否真正服用了药物。
  作者还指出了他们可能存在的局限性:他们不知道有多少孩子可能在推荐的学年之外进入学校-尽管这被认为很少。
  我们也不知道研究人员如何确定国际研究,我们不知道这些报告的发现全面了解了全球ADHD的诊断和治疗。
  仅仅基于这项研究,ADHD被过度诊断和过度治疗将是一个很大的假设。而且,由于没有英国的研究报告,我们不知道这个国家的真实情况如何。
  It'可能学年中最小的孩子可能会发现比他们将近一岁的孩子更难跟上课程,因此可能更容易分心-尽管这显然是一个很大的概括,并不总是如此。
  然而,这也许突出表明,需要那些正在挣扎或难以集中精力在学校得到认可的儿童,并获得他们需要的额外关注和支持-最年幼的孩子的老师和父母在学年可能需要意识到。
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