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大家好，我是嘟妈。87年的大龄宝妈，趁产假的小尾巴，决定将这一路走来的过程整理一下，以给予有同样问题的姐妹一些帮助和参考，并作为上天对我庇佑的一份回馈。这里我将根据平时被问到最多或者最深刻的话题出几个系列。
下面是第一系列：备孕。
嘟妈30才把自己嫁出去，由于身边朋友都差不多，所以压力感还好。对于小孩，起初还想着继续玩几年，过个二人世界多好，甚至想着不要小孩也挺好的。现在想想更多的是被那些个鸡汤文毒害了，生小孩过程是比较辛苦，但真的身处其中当你去解决问题的时候，其实你是快乐的，勇敢的。也不要担心带不了小孩，给不了更好的，要知道我们都会跟着环境成长和进步。在这个过程中，你会遇见一个不一样的自己。
玩的想法还没有多久就被我妈和婆婆掐死在摇篮里，就问你三天来个电话的旁敲侧问，你怕不怕。所以备孕计划提上了日程。
因为月经一直是比较规律的，除了量有些变少，但也基本算正常。而且我和先生都去做了孕前检查，从报告来看各项标准都还满足可以。相信不避孕，怀上那还不是分分钟的，甚至还幻想来个双胞胎啥的。然后分分钟被现实打脸。
虽然年龄老大不小，但是真的啥都不清楚。除了生物学习中了解到卵子和精子结合就是受精卵外，其他实践方面真的是白纸一张。比如如何测排卵，如何合理安排房事等等。
第一次用排卵试纸，单连续几个月都抓不到卵泡。我采取了第二种方法，卵泡B超监测。一般从月经干净后，七天左右开始测。那段时间空余时间比较多，而且医院就在家附近，比较方便。这里建议有机会的可以去做几次卵泡监测，便于直观的了解自己的卵泡情况，在社区医院就可以，通常人不多。
几次监测后，随着卵泡成长过程，医生反馈信息基本都是：不错，有两个优势卵泡（直径大于1mm）； 卵泡有长大，但是长得比较慢；卵泡没有长大，反而萎缩了；卵泡不见了，可能黄素化了。
总之，我测了三个月，每次都是卵泡不合格，不是长不大，就是太扁张力不够，医生说，你才30岁啊，为什么感觉像40多岁人的卵巢。那时候开始我有点担心，开始在网上搜索了类似相关的问题，感觉情况比较严重。
此时，已经过去了大半年了。记得前面说过做过婚前检查，但是那种并不全面，没有涉及全所有相关的内容。我决定去检查下激素六项。这个要在月经期第二第三天去测。
拿着检查单找过医生看，医生说不用过于紧张，一次数据说明不了问题的。
经过前面两个阶段，基础知识基本都已经补全了，对自己的情况有了一个大致的了解，情况可能不太乐观。我要调理下，从了解信息来看，身体可能存在以下情况：湿气重、宫寒以及黄体功能不足等。
我是个中医爱好者，但我不想动不动就吃药，所以考虑再三，还是先从锻炼和饮食着手吧。买过很多东西：盐袋、拔罐、艾草等等，但是都没有用太久。不太方便，没有一个直观的判断是不是就是太湿或者太寒，所以如果不是特别手巧的，就不要再花这个钱了，有的艾草质量不真，点起来都是烟。
有空多泡泡脚，多按摩下脚步穴位更好。有条件的话就去专业理疗店，让师傅帮你们按。这里面，要注意有些师傅的手法。好的手法是能用巧劲点住穴位的，而不是简单的捏捏肉。如果不方便去理疗店，可以自己按。
除了这个，我还每天跳绳，走路
饮食方面，当初正是大夏天，然后都没有吃过西瓜。煮了很多次生姜红枣汤，喝的我嘴巴都起泡了，其实是补过头了。之类种种还有很多，都成效不大。
这个阶段已经没有当初的平和了，焦虑感膨胀，每个月都如临大考一样，考试都没这么难。每个月充满希望的开始整个过程，测排卵，算时间，做功课，然后等待，期盼，最后大姨妈如期来到，证明再一次失败。真的是心力憔悴：要个孩子怎么就这么难呢。
直到有天，我冷静思考了下：不能这么盲目，应该选择去专业的生殖科看看，并做好做试管婴儿的心理准备。至于那些输卵管等等其他检查就不要进行了，毕竟30好几了，没问题还好，有问题一时半会也弄不好，还伤了身体和耽误了时间。
如此过后，我放松了很多。把那些个排卵试纸都给扔了，还报了个健身班，天天晚上去跟着一群人跳舞练瑜伽，开心了很多。那几个月是备孕以来最开心的，大概因为做了最坏的打算，所以便不再恐惧了。然而现实又一次打脸。
年后，我和先生就一起去了生殖专业医院。
第一次是周日下午去的，扑了空。然后问了下医院的保安才知道正常上班时间，原来是周六上午还有医生的。
第二次是周六上午去的，因为来之前有做一些功课的，带上了最近一年内的所有检查资料。本来打算挂某个专家教授号的，结果没有。
排队等号中，会有专门的护士帮你整理归纳资料，然后你就安心等着医生叫你就好。还算比较快。进去后一看是个男医生，看完我的资料，直截了当毫无安慰的说：准备做试管吧，一年多自然怀孕都没怀上，看了资料，你老公没有问题，主要是你的问题。
然后要给我做阴超，吓死我了，心理上受不了，一男的帮做，在我的要求下，男医生没办法让隔壁女医生帮做了（如果大家挂号，看自己接受情况，做阴超的频率还是蛮高的）。女医生边做边报数据，主要是卵巢大小和卵泡数量这样。女医生说：感觉你的卵巢好小哦，卵泡也没几个。做完男医生更加自信的说，检查的情况印证了他的看法，请去做下AMH检测（也是抽血的）吧，为试管做准备。
结果出来还比较快，因为手机绑定了账号，所以在家里我就收到了信息。Amh=0.58。我赶紧百度了相关信息意味着什么，知道严重，不想严重到这个程度，普遍网络信息反馈来看：做试管都难，主要卵泡太少了，成功率很低。
这样的反馈对于我真是打击太大了。想到可能这辈子都没有自己的孩子了。那天晚上，哭了好久好久，委屈，无助
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挂了周一的教授医生号，医生看了资料和报告后，直接就让我做试管的前期检查了，她说：从结果看你的情况确实比较严重，但好在你还是比较年轻的，一直做下去肯定有希望。试管成功率大概国内是10能有5个，国外是10个有7个这样
按照医生要求，把要求的药都买了，检查都缴费了，除了个别项目要平时做，其他的都抽周末做好了，最后就等着性激素六项的检查，准备进入试管周期。
盼望着月经早点来好进周，想着万一不成功，早做还可以多做几次。可是那个月就是不来，肚子还很痛。结果延期了10天，急死我了。想着那天做阴超检查时，女医生说：好像还有个黄体，不知道是啥。我想着会不会有机会排卵呢，刚好我和先生在之前一天做过房事。
把家里放了很久的试纸拿出来，为了不至于失望透顶，我先用排卵试纸测了下，瞬间红的发紫，我知道真的有可能了。然后把那个从未有机会用的早早孕试纸给拿出来了，一测两条线。要知道这是我头一次看到过这么显眼的线。我一口气连测了几根，都有都有天啊，到底发生了什么。
然后迅速挂了第二天的医生号，抽血检查。还专门弄了个加急的。坐在那等了两个小时，结果一出来，孕酮量是1024。医生拿着我的单说，非常好。然后给我看了点孕酮，我拿着药单奔出来：我怎么这么好运记得是拿着药单，欢悦出去的。我回家后把那个验算棒给收起来，标上了纪念日期。
回头看，我是幸运的，感觉就像一个要被临刑的人被救了下来。这一年多来的努力也许在积累到一定程度，让偶然变成了必然。
如果重头开始，我建议可以这样做：
（1）早点备孕，不要过于乐观。在连续三个月没有成功时候，最好就去医院检查。中医和西医，我建议选西医，因为有仪器检查，能够直观的发现问题。相对来讲，生殖专科的医生要专业些，毕竟遇见的问题多实践经验丰富，去检查不一定就是让做试管的。
（2）心情不要过于紧张，适当找点方法分散下注意力，虽然很难，尽力去调整。女生多少都有点爱生闷气，这个也要调整。
（3）锻炼是有效果的。跳绳啊，瑜伽啊，这些都有助于加强子宫的血液循环。如果时间允许，去报些班也不错，一群人在一起可能练习起来也不会那么孤独也有利于放松心情。
（4）泡脚做穴位的按摩并坚持做会有效果。我在试管前，连续做过一个星期的泡脚足底按摩和经络按摩。
（5）在不吃药的情况下，食补可以考虑。除此之外，大家还可以吃点维生素E和喝点红酒，可加强抗氧化能力，减弱卵巢衰弱。这些都比较便宜，那种很贵的什么深鱼油，还有啥，就不推荐大家买了。因为我买了没用上。就是注意适当的吃，比如两三天，根据自己身体情况调整，别像我前面补过头，容易上火。
（6）如果依然要去做试管或者什么，不要害怕，你不是独例，生殖科每天人都络绎不绝。我做之前咨询过有过成功的妈妈，身体影响肯定是有，但次数不多的情况下影响也有限的。上面那些调理也是依然有效的，没有好身体也扛不住，要知道我光检查就抽取了十几管血，还不排除偶尔的抽血，所以没有一个好体质很难。另外，试管的成功率这个词我一直认为它是个群体概念，对于个体而言价值不大，你要么成，要么不成。像我AMH那么低，说明卵泡很少，但是怀孕只要有一个合格的卵子就行，所以加强身体素质，提高卵子质量。量不在多，在精。
卵巢功能差做试管婴儿成功率低？医生终于说出真相
卵巢功能是女性怀孕的关键，也是女性健康的晴日表，当卵巢功能出现异常时，那么不孕的几率就会逐渐提高。在生活中，有很多想生孩子的人发现自己的卵巢功能不好，所以担心会怀不上孩子。
但其实，随着医疗技术的发展，即使有卵巢功能不好的问题，后期也可以通过试管婴儿助孕。那么问题来了，卵巢功能不好做试管婴儿的成功率高不高呢？
其实，卵巢功能不好做试管婴儿成功率的高与低，主要是看前期的准备，还有精子和卵子的质量，甚至也与女性的年龄有关。
而卵巢功能不好确实会影响试管婴儿成功率，但这个也要看夫妻双方的身体条件而定。如果双方的身体比较健康，没有任何性病、吸毒等不良历史，只是单纯地因为卵巢功能不好，那么后期做试管婴儿的成功率是比较高的。特别是年龄小的患者，其成功率会更高一些。
因为卵巢对怀孕有很重要的作用，所以对于卵巢功能不好的患者来说，做试管一定要趁早，最好是在35岁之前进行。这个年龄阶段不管是身体状况，还是卵子质量，其实都是在最佳状态，这样可以有效提高试管婴儿成功率。
如果女性过了35岁，甚至是45岁之后再怀孕，这种情况即使有试管婴儿的帮助，后期也不能保证成功率，更容易发生流产、早产、妊娠并发症等问题。这些无论是对胎儿还是患者，其实都有很大的影响。
对于卵巢功能早衰，其实现在并没有明确有效的治疗措施可以恢复卵巢功能。对于这种情况，最有效、最关键的治疗其实是早发现、早治疗。所以，当女性发现自己月经量减少或突然停经，那就要及时去医院就诊，不要过于拖延，以免错过最佳治疗时机。
卵巢早衰的治疗应该是根据患者的具体情况来定，比如年龄、病因、有无生育需求、经济状况等，这样才能有效确定治疗方案。
看到这里，相信大家对卵巢早衰这个问题没有之前那么紧张了。卵巢功能不好虽然可以做试管婴儿，其成功率也不会有什么影响，但患者也要配合医生制定最合适的方案，这样才能提高成功率。
做试管最要紧的就是趁年轻进行，而不是往后推，所以大家要记住这个原理，最后希望所有患者都能成功怀上孩子。
年龄大做试管婴儿成功率低吗
回复: 35周岁以下成功率比较高，35周岁以上相对低一些，但是也不是太低，具体还是要看个人的身体情况回复1: 可以做的，但是年龄越大成功率越小，如果想做试管就要尽快，不要拖的晚。回复2: 是的，成功率会低一些
随着女性年龄的增长，卵巢功能会随着年龄开始衰退，卵子数量会减少，卵子质量也会下降
所以应该趁着年纪还不大就抓紧的进行试管婴儿回复3: 一般来说做试管婴儿的最佳年龄是25-35岁，年龄在25-35岁的不孕患者，做试管婴儿的妊娠成功的几率相对较高些，这和女性卵子的质量是有关系的，大龄女性的卵子数量和质量会有所下降，所以说，在条件的允许的情况下，女性做试管婴儿还是要尽早做。另外，试管婴儿的妊娠率也不单单取决于年龄因素，还和患者所选择的医院、医院的技术水平、医院的设施、医护人员的经验等都是有关系的。回复4:
高龄做试管婴儿成功率比年轻人低不一定是卵子质量问题！
可能卵子没有问题，就是卵子基因在分裂的过程中会有可能会出错，年龄越大出错的几率越高，所以产生的基因是不健康的，这样就不会有健康的宝宝。
一：年龄及卵巢功能
年龄是影响卵子质量最重要的一个因素。年龄越大，不仅卵子数目越少，而且卵子的质量下降越严重。促排卵后获得的卵子数目也是明显少于卵巢功能正常的年轻患者。研究表明当女性38岁以后，卵子的染色体异常率可以高达70%-80%，也就是说即使有相当数目的卵子和胚胎，但是大多数是异常的胚胎，这就导致着床的几率下降或者着床后流产的发生率增加。也有的不孕患者还很年轻，但是由于卵巢做过手术、自身免疫性疾病或者染色体异常导致卵巢功能下降，获卵数也会减少，但是相对于年龄大的患者，年轻女性的卵子质量会更好，卵子利用率更高，能形成正常胚胎的几率更高，即使数量较少但是质量仍然较高，成功的机会仍然比较高，所以，年轻而又不孕的卵巢功能不好的患者应当积极寻求生殖科医生的指导，科学、规范的尽早进行不孕症的治疗，争取早日实现孕育梦想。
那么，哪些表现是卵巢功能下降的信号呢？卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议你月经第2-3天到医院查一下性激素六项，如果有条件可以查一下AMH（抗苗勒管激素），看看卵巢功能是不是下降了。
另外37岁以后卵巢功能会陡转直下，迅速下降，所以，如果要生育就赶早，实在早不了，也争取在37岁以前完成；如果超过40岁，卵巢功能的下降更加明显，试管婴儿的成功率也大幅度下降，一般大于40岁在20%左右。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。
二：合适的促排卵方案
迄今为止，生殖界没有一个选择促排卵方案的唯一标准，每个生殖中心的医生都根据自己中心最常用的、成功率最高、最稳定的方案使用在卵巢功能正常的患者上，目前我国的主流方案仍然是黄体期长方案，但是临床的方案也是百花齐放。
也就是说，同一个患者可以使用不同的促排卵方案，而不同的患者可以使用相同的促排卵方案，如果都能实现妊娠和活产，就是适合该患者的方案，但是，这是一个回顾性的判断。
所以，在成功率高的中心，促排卵方案的选择非常慎重，往往是个体化的，而不是千篇一律某种方案。特别是现在二孩政策放开，高龄患者增加，微刺激方案或者人工黄体期方案、拮抗剂方案在我中心的使用增加。
如果医生为病人选择的方案能获得数目适中且优质的胚胎，这样的方案就是恰当的方案，因此，方案的选择其实是要根据患者的病史、既往助孕史、卵巢储备功能、患者的时间安排以及医生的经验来综合考虑的。
比如，我们科遇到的好多患者都是在外院失败多个周期移植多个周期的，但是在我们中心，我们几乎都是一次取卵就能让这些患者成功妊娠，为什么呢？
因为我们会分析她们以前使用的方案的利弊（虽然我们没有在外院的具体资料），然后凭借我们的经验及对她们病史的梳理，重新制定促排方案，而不是反复的重复一种方案，比如说超长方案可以改善卵子的质量，但是卵巢储备功能不好的患者又不适合，如果一味的强调这一个优点，最后超长方案过度抑制，促排后卵泡又长不起来，病人只好取消周期。所以，促排卵方案的选择对卵子的质量的影响也是非常重要的。
三：适量的促排卵药物剂量
研究表明，使用的促排卵药物的剂量过大，会使卵子质量下降，把卵子“烧熟了”，比如卵子的纺锤体功能会受到影响，直接影响了受精卵的分裂和发育。我们曾见到在某国做试管的患者的记录，每天使用果纳芬（一种促排卵药物）的量达到450-550单位（患者并不肥胖），最后的结果是取到的卵子数目虽然不少，但是质量不好，没有可利用胚胎。而这些患者，在我们中心一般就是150单位每天，结果胚胎好，成功了！
四：身体的内环境
卵子是生活在我们的卵巢里面的，受到身体内环境的影响，比如肥胖、胰岛素抵抗、维生素D缺乏……等等都会影响身体的内环境，从而间接或者直接影响到获得的卵子的质量。
2018年2月19日，南京医科大学生殖医学国家重点实验室王强课题组与北京军科院舒文杰课题组合作研究表明：
母源肥胖都会对后代的健康产生影响：
怀孕前已经肥胖的母亲，很容易导致早期妊娠失败以及宝宝出生缺陷；
怀孕期间或者哺乳期脂肪摄入过多的话也会对胎儿及婴儿产生不利的影响。该课题组分析，母亲肥胖对生殖健康的影响是程度不一的，即使能分娩出一个看起来健康的小孩，但在孩子成年后发生代谢性疾病的风险显著高于正常体重母亲的后代。
所以，保持一个适中的身材、体重对于卵子的质量也是有帮助的哦。另外，均衡的营养也是必要的，使身体不缺乏维生素或者矿物质，各种维生素或者矿物质在生殖健康中都扮演了一定的角色，比如：维生素A参与胚胎的正常发育；维生素B12与卵巢对超促排卵的反应相关；维生素C可促进卵泡破裂、减少卵丘细胞凋亡、提高囊胚发育率；维生素D帮助胎儿骨骼发育、与卵子质量有关；维生素E可对抗生殖系统的氧化应激损害……
那么，如何才能改善卵子的质量呢？
无论患者的卵巢功能正常与否，都建议补充足量的维生素制剂，特别是卵巢功能差的患者，补充多种抗氧化的维生素，比如复合维生素片、维生素E、左旋肉碱、辅酶Q10、白藜芦醇、肌醇等对卵子质量的改善有一定的作用。
中医中药制剂、针灸：中医调理血气，对改善卵子的质量、增加卵子数目有一定帮助。
调整身体的状况：根据医生评估的情况，配合医生的医嘱，结合生活行为的改变，改善身体内环境。
选择适合的促排卵方案和用药剂量，这一点受到医生个人的专业水平和经验的影响较大。
治疗基础疾病，比如多囊卵巢综合征的患者卵子多，但是由于胰岛素抵抗、高脂血症、高雄、高LH等都可能影响到卵子的质量，如果不提前干预就会出现取卵多而胚胎少且差的情况。所以在我们中心，PCOS的患者都要经过3-6个月的前期治疗后，大多数患者都是经过促排卵或者人工授精就成功妊娠了，极少有人单纯因为PCOS做试管。
放松心情，充足的休息时间和营养，促排卵期间进食高蛋白高纤维食物，如瘦肉、海鲜、豆腐、豆浆、或者蛋白粉等均可。
Tips：以上回答仅供参考，不能作为临床诊断及医疗依据。
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